锡林浩特市：持续推进参保扩面提质 着力推动医保高质量发展

　　城乡居民医保是一项民生工程，关系每家每户。实施全民参保计划是贯彻落实国家基本医疗保障制度的基础性、全局性工作，是促进人民健康、维护参保群众合法权益、实现医疗保障事业高质量发展的重要途径。近年来，锡林浩特市高度重视，加强组织领导，完善政策措施，确保扩面征缴工作取得实效，为全市人民的健康保驾护航。

　　2024年，锡林浩特市在人口基数大、参保任务重的情况下，通过创新工作方法、强化宣传引导、细化工作举措全力推进全民参保，居民医保实现逆势增长，创历年新高，得到国家医保局的肯定。

　　城乡居民基本医疗保险征缴工作是一项政策性强、涉及面广、工作量大的惠民工程。2023年，锡林浩特市医疗保障系统采取“两覆盖、一随机、一问卷、两集中”方式开展2024年度城乡居民基本医疗保险参保缴费和医保码激活督查调研，实现全市苏木镇场（街道）、嘎查（社区、居委会）督查调研全覆盖，全面了解掌握影响制约全民参保的根源问题，精准发力，谋划解决，为圆满完成基本医疗保险参保扩面工作夯实了工作基础。

　　自2023年9月1日城乡居民基本医疗保险征缴启动以来，锡林浩特市医保部门深入全市各苏木镇场、街道和嘎查、社区、学校、两定医药机构等参保一线开展76场次主题宣传活动，引导现场办理缴费1686人，激活医保码1642人，让主动参保意识在“零距离”服务中成为群众自觉行动。同时，通过各级各类新媒体账号广泛推送医保相关政策信息，营造了群众认同医保、信赖医保，社会理解医保、支持医保的浓厚氛围，为圆满完成基本医保参保扩面工作创造了良好社会环境。

　　在征缴期间，2023年全面建成运行的105个基层医保服务站（点）前沿阵地效能显著，135名医保代办员参保一线主力作用充分发挥。其中，按照本地参保目标任务和常住人口基本医疗保险参保分解任务，8个街道医保服务站承办全市参保核定任务，累计核定28254人。19个医疗机构医保服务站成为医保码激活主阵地，激活人数占全市激活总量的1/3。64个苏木镇场（街道）、嘎查（社区）医保服务站（点）主推组织动员、精准扩面，医保代办员带领网格员，灵活运用集中办、上门办、现场办、流动办、帮代办等多元化经办模式，组织开展现场活动320场次，发放参保宣传资料46100份，集中办理缴费860人，上门服务182人，通过微信群层层中转串联帮代办12585人，保障了居住分散的农牧民、线上办理困难的老年人、行动不便的残疾人等特殊群体线下办理需求，确保“医保服务一个都不落”，实现了“被动办理”向“主动服务”，“等人上缴”向“上门帮缴”参保经办服务的全面转型。7名医保中心股室负责人“1+N”联系135名基层医保代办员、135名医保代办员“1+N”联系680名网格员，两个“1+N”联系制度，构建起了纵横到边到底的市、苏木镇（街道）、嘎查村（社区）三级参保经办服务网，助力经办中心“小平台”托起了服务全市 35.36万参保群众的“大后方”。135名医保代办员汇总近年来医保信息系统内在锡林浩特市连续参保但2024年尚未续缴居民12209人，通过两个“1+N”联系制度推进精准扩面，实现参保11161人，续缴比例高达91.4%。