锡林浩特市:严格退出机制 规范两定医药机构管理
2024-11-25 10:36 来源:锡林浩特市医疗保障局
2024年4月,锡林浩特市医保部门承接两定医药机构行政执法和协议管理以来,按照上级医保部门统一部署,始终保持打击欺诈骗保高压态势,持续开展违规使用医保基金专项整治行动,截至目前,已依法依规解除定点医药机构医保协议92家,其中,主动申请解除74家,协议解除18家。依据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》规定,根据盟市两级医疗保险经办机构与两定医药机构签订《医疗机构医疗保障定点管理服务协议书》《零售药店医疗保障定点管理服务协议书》约定,严格退出管理,要求解除医保协议的92家定点医药机构限期摘除定点标识,避免给广大参保群众带来不便,切实保障群众医保权益。
目前92家定点医药机构已全部摘除定点标识,标识摘除后,不得再以定点医药机构名义开展医保相关业务,坚决杜绝继续违规使用医保基金的可能性,同时举一反三,警示教育其他定点医药机构,自觉规范医保基金使用行为,确保医保基金安全规范运行。截至今年底,医保部门仍将持续加大基金监管力度,继续开展医保基金违法违规问题专项整治检查行动,始终保持打击违法违规使用医保基金高压态势,规范两定医药机构管理,坚决守护医保基金安全。